狗狗干眼病_猫和狗常见的临床角膜疾病的诊断和治疗

宠物托运 2021-04-11 08:00:24

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角膜溃疡是猫和狗中最常见的眼部疾病之一。当角膜上皮和角膜基质有缺陷或脱落时，就是角膜溃疡。如果您在治疗期间没有得到及时正确的治疗或护理不当，则病情可能会迅速恶化，并可能导致角膜穿孔，失明甚至化脓性全眼炎，最终导致眼球不安全。

角膜溃疡病概述

一、角膜组织学

1.角膜上皮

角膜上皮是一种非角质化的鳞状上皮，与人体其他部位的鳞状上皮不同。在无血管透明结缔组织的表面上有5-7层上皮细胞。表面光滑湿润。它富含神经纤维，可以防止角膜水分流失和病原体入侵。角膜上皮是外部环境和角膜基质之间的屏障。屏障的形成取决于细胞之间的紧密连接和半透膜的功能。这种屏障可以防止眼泪渗透到角膜基质中。

2.前弹性层

预弹性层也称为Bowman膜。它没有任何单元格。其功能尚不清楚。大多数哺乳动物没有鲍曼膜。这种膜是灵长类和人类所独有的。

3.矩阵层

角膜基质层约占角膜总厚度的90％。角膜基质由200-250层胶原纤维板组成，它们以交错排列的方式排列。每个纤维板由许多平行排列且直径相同的胶原纤维组成。角膜基质中的胶原主要是Ⅰ型胶原，也有Ⅲ，Ⅳ和Ⅴ型。 ，Ⅶ，Ⅷ型胶原蛋白。胶原纤维的有序排列在保持角膜透明性方面起着非常重要的作用。

4.背面弹性层

后弹性层是角膜内皮的基底膜，由角膜内皮细胞合成并聚集在基底细胞层表面。后弹性层对细菌和细胞具有很强的抵抗力。与角膜基质相比，后弹性层对胶原酶和胰酶的抵抗力强，对眼压甚至新生命的抵抗力也很好。血管不能穿过后弹性层。

5.内皮层

角膜内皮是单层扁平细胞。角膜内皮细胞和活性液泵的屏障功能可维持角膜的正常厚度和透明性。主要的障碍是内皮细胞和流体泵之间的间隙连接，它依赖于碳酸氢根离子的主动传输。角膜内皮是主动离子运输的主要障碍，房水中的一些胶体物质不能进入角膜基质。因此，角膜内皮对于维持角膜基质的相对脱水非常重要。

二、角膜溃疡的病因学

角膜溃疡的原因很多，以下是主要的相关原因：

1.角膜被外力刮擦或创伤，这在宠物之间的争斗中更为常见。

2.眼睑结构异常

眼睑倒置会对角膜造成严重伤害，这在Chow Chow和Shar Pei中更为常见。倒立的头发长时间刺激角膜，导致持续的角膜溃疡。

3.睫毛异常生长

例如：双睫毛，异位睫毛或倒睫。这些异常生长的睫毛还可以长时间刺激角膜。

4.干眼症

当泪腺的分泌能力降低时，眼表会持续干燥，破坏眼表的正常防御功能，从而导致角膜溃疡。

5.暴露性角膜炎

在西狮犬，帕格犬，北京犬等犬中更常见。由于这些犬的眼球较大且眼眶浅，它们的眼睑保护角膜的能力相对有限，这大大增加了角膜溃疡的发生率。

6.角膜上皮异常增生

这种情况也称为惰性角膜溃疡或难治性角膜溃疡。这主要是由于角膜上皮基底层发育异常所引起的顽固性角膜上皮脱离。

三、角膜溃疡的临床症状

由于角膜表面有神经，患有角膜溃疡的狗和猫经常表现出眼痛症状，例如：流泪，眼睑痉挛，畏光狗狗干眼病，不时用脚抓挠眼，结膜充血，角膜水肿和大量黄绿色脓性眼分泌物，严重的前房积脓也可能发生。由于角膜溃疡通常会导致角膜透明度降低，因此会影响动物的视力。

四、如何检查角膜溃疡

医生可以使用眼科裂隙灯检查角膜，同时对角膜进行荧光染色以确定角膜溃疡的面积。此外，使用眼科裂隙灯检查眼球的其他部分，以观察角膜溃疡是否引起了其他眼内并发症。如果可能的话，还可以进行细菌培养和药敏试验。

五、治疗角膜溃疡的重要原则

首先，必须尽快治疗角膜溃疡或外伤。不要延迟或使用错误的药物，否则您可能会失去视力，甚至失去视力。当发生角膜溃疡时，细菌可以趁机侵入角膜，导致角膜感染或溶解，并使角膜疾病迅速恶化。此外，受感染的狗（猫）必须尽快戴上伊丽莎白女王的项圈狗狗干眼病，以防止动物刮擦或摩擦眼睛。如果动物的角膜病很严重，建议带到在眼科诊断和治疗方面有丰富经验的医生进行详细的眼睛检查和治疗。